O tornozelo é a articulação responsável pela sustentação do corpo e pela estabilidade ao caminhar. Tal, torna-o muito vulnerável a sobrecarga e lesões, que resultam em dor no tornozelo.
A dor nesta região pode ser incómoda e até mesmo incapacitante, já que limita a capacidade de caminhar e de realizar atividades diárias.
Analisamos seguidamente as cinco principais causas de dor no tornozelo, assim como as opções que podem minimizar o incómodo e tratamentos disponíveis.
Quais são as causas da dor no tornozelo?
O tornozelo é uma articulação responsável por suportar todo o peso do corpo e distribuí-lo para os pés. Devido a essa função, o tornozelo é uma região bastante vulnerável a lesões e sobrecarga.
Por isso, é comum que as dores surjam nessa região, podendo ser causadas por motivos simples ou doenças graves, que requerem mais atenção.
Dentre as possíveis causas de dor no tornozelo, podemos citar:
1. Problemas na pisada
A pisada é a forma como o pé entra em contato com o solo e pode ser classificada em três tipos:
- Supinada: A concentração do peso é maior na parte de fora dos pés;
- Pronada: A concentração do peso é maior na parte de dentro dos pés;
- Neutra: O peso é distribuído de maneira equilibrada.
Quando é feita de maneira supinada e na pronada, o corpo fica desalinhado e a sobrecarga pode concentrar-se no tornozelo, desencadeando dor.
Os sintomas podem variar dependendo do tipo de pisada e da intensidade da sobrecarga. Entre os mais comuns, podemos citar o desconforto no tornozelo, fraqueza e inchaço na região, dificuldade de caminhar ou realizar atividades físicas.
O diagnóstico é feito por um ortopedista e começa com uma avaliação clínica, que inclui um histórico detalhado do paciente e um exame físico para identificar a localização e a intensidade da dor.
2. Entorse
A entorse no tornozelo ocorre quando existe um estiramento ou rutura dos ligamentos, normalmente nos ligamentos laterais.
Conhecida como torção no tornozelo, esta lesão é muito comum em atletas durante a prática desportiva.
A entorse varia de acordo com a gravidade dos danos causados nos ligamentos:
- Grau 1: Ocorrem microlesões nos tecidos, que resultam em inchaço, sensibilidade no local e dores leves ao caminhar ou em contato com outras superfícies.
- Grau 2: Geralmente existe o rompimento parcial dos ligamentos, o que pode tornar os sintomas mais intensos. É comum que a dor seja moderada e que haja presença de edema e instabilidade da articulação.
- Grau 3: Neste caso existe a rutura total dos ligamentos, o que intensifica ainda mais a dor. A região lesionada apresenta inchaço, sensibilidade e torção, além de causar dificuldade de andar com o pé firme no chão.
O diagnóstico é feito através da análise de exames médicos e histórico clínico do paciente. O ortopedista também pode solicitar exames como radiografia, ressonância magnética ou ultrassonografia, para um diagnóstico mais preciso.
3. Tendinite
A tendinite é caracterizada pela inflamação, lesão ou irritação dos tendões que conectam os músculos aos ossos do tornozelo, no caso de tendinite no tornozelo.
Em geral, é causada pelo uso excessivo e repetitivo das articulações, sendo mais comum em atletas e praticantes de atividades físicas de alto impacto.
Vermelhidão e sensação de calor, dor ao movimentar o tornozelo, redução da força, rigidez e inchaço na região, são alguns dos sintomas desta condição.
Durante o diagnóstico, o ortopedista realiza um exame clínico para avaliar a amplitude de movimentos do tornozelo, a estabilidade da articulação e a presença de inchaço.
Além disso, pode solicitar a realização de exames complementares, como ressonância magnética ou ultrassonografia, para avaliar as estruturas internas do tornozelo e determinar a gravidade da lesão.
4. Osteoartrite
A osteoartrite é a causa mais comum de dor no tornozelo em pessoas de mais idade. Nesta condição, ocorre o desgaste da cartilagem que reveste as articulações, causando dor e inflamação.
Além disso, a osteoartrite pode causar inchaço, calor na área afetada, limitação dos movimentos e rigidez. Estes sintomas podem intensificar-se depois de se ficar muito tempo parado em pé, na mesma posição.
Para diagnosticar a osteoartrite no tornozelo, o médico irá realizar uma avaliação clínica minuciosa, que pode ser reforçada por meio de exames de imagem, como a radiografia.
5. Gota
Trata-se de uma doença inflamatória que afeta sobretudo as articulações e ocorre quando o valor do ácido úrico no sangue está em níveis acima do normal. Esta condição provoca a deposição de cristais nos tecidos, causando inflamação, dor e inchaço.
A maioria dos portadores de gota são homens adultos, com maior incidência entre 40 e 50 anos, e principalmente em indivíduos com sobrepeso ou obesos, sedentários e usuários frequentes de bebidas alcoólicas.
Os sintomas incluem dor intensa na região, que frequentemente começa durante a madrugada e é suficiente para despertar o paciente, além da presença de calor, vermelhidão e inchaço da região.
O diagnóstico é realizado por meio de avaliação clínica associada a exames que avaliam o nível de ácido úrico no sangue, e também podem ser solicitados exames como radiografias e dosagem de ácido úrico na urina.
Como saber se o tornozelo está inflamado?
Existem alguns sinais que podem indicar se o tornozelo está inflamado, como:
- Dor contínua ou em fisgadas;
- Inchaço;
- Vermelhidão e queimadura;
- Sensação de rigidez;
- Estalos e dificuldade de movimentar o tornozelo;
- Instabilidade ao caminhar, podendo levar a quedas;
- Perda progressiva da capacidade de se movimentar, caminhar ou sustentar-se;
- Dificuldade em ficar em pé.
Se apresentar algum destes sintomas, é recomendável procurar ajuda médica para avaliação e diagnóstico adequado, para que seja iniciado o tratamento mais adequado.
Como aliviar a dor no tornozelo?
Existem diversas maneiras de aliviar a dor no tornozelo, dependendo da causa da dor. Em geral, é recomendado repouso e a colocação de compressas frias, para diminuir o inchaço e desacelerar o processo inflamatório.
Além disto, manter o tornozelo elevado pode minimizar inchaços e hematomas causados por lesões.
No entanto, se a dor persistir, for muito intensa e impossibilitar a movimentação do tornozelo, é importante procurar um médico para evitar complicações.
Como tratar a dor no tornozelo?
O tratamento varia de acordo com a causa subjacente. Em casos de inflamação, o uso de medicamentos anti inflamatórios pode ser recomendado.
Já para causas crónicas, pode ser indicado o uso de medicamentos com o acompanhamento de um profissional de saúde.
Em situações mais complexas, como malformações e fraturas, a cirurgia pode ser uma opção necessária.
Além disso, sessões de fisioterapia também podem ser uma forma eficaz de tratar a dor no tornozelo, ajudando a melhorar a mobilidade e a fortalecer os músculos.
A imobilização do tornozelo por um período de tempo pode ser recomendada para casos mais graves. O uso de palmilhas ou sapatos adaptados, também pode ser adotado como parte do tratamento para aliviar a dor no tornozelo.
Em muitos casos, as causas da dor são simples e podem ser tratadas facilmente. No entanto, em alguns casos, pode haver condições mais graves associadas que requerem atenção e cuidado especializado.
É importante lembrar que, mesmo que a dor pareça simples, em situações recorrentes ou intensidade elevada, é recomendado procurar ajuda médica para um diagnóstico correto e tratamento adequado.
De: NOT Ortopedia
